أصاب سرطان البنكرياس أحد أساتذتي الذين كنت أدين لهم بالجميلوهويعمل استاذاً للكيمياء الحيوية في القصر العيني وبطبيعة الحال لابد أن أتذكره كثيراً لأنه ظل شامخاً الى أن توفاه الله وصابراً على المرض وكنت أصلي في المسجد الذي يصلي فيه حتى أواخر أيامه وبعد أن كان اماماً للناس في الصلاة تأخر الى الصفوف الأخيرة لأنه أصبح يصلي على "كرسى" الى أن توفاه الله فأسأل الله له الرحمة أما عن سرطان البنكرياس فهو شر غائب وقد تعمل طول عمرك طبيباً ولا يصادفك أي شئ عن البنكرياس أو تلقاه الا عندما تريد أن تضبط السكر أما ما عدا ذلك فلا تراه وهو أيضاً لا يسأل عنك وفي التشريح تجد أبعاداً للبنكرياس فالطول بين 13 إلى 20 سنتمتر والعرض من 2 الى 8   سنتمتر ويزن تقريبا 70 غرام و لونه وردي مائل للأصفر وفي التشريح أيضاً يقال عنه أنه في أقصى الظهر فوق الكلى فلذلك لا تشعر به ولا يمكن الكشف عنه الا بالأشعة المقطعية حتى السونار العادي لا يستطيع أن يراه الا في حالات التضخم (ونسبة حدوث سرطان البنكرياس تزيد مع العمر حيث تحدث أغلب الحالات بعد عمر 65 بينما حالات الإصابة قبل عمر 40 غير شائعة ويكون المرض شائعًا بين الرجال أكثر منه بين النساء ويُعد تدخين السجائر أهمّ عامل خطر لسرطان البنكرياس يمكن تجنبه وتتضاعف نسبة الإصابة لدى المدخنين على المدى الطويل حيث تزداد الخطر بزيادة عدد السجائر التي تُدخَّن وزيادة سنوات التدخين ويقل الخطر ببطء بعد الإقلاع عن التدخين ويستغرق زمنًا قد يصل إلى 20 عامًا حتى تعود نسبة إصابة الشخص كغير المدخنين أما أعراض سرطان البنكرياس فعادة لا يسبب سرطان البنكرياس أية أعراض واضحة في مراحله المبكرة ولذلك لا يُشخَّص المرض غالبا قبل انتشاره خارج البنكرياس نفسه ويُعد هذا واحدًا من العوامل الرئيسية في ضآلة معدل البقاء على قيد الحياة للمصابين ويُستثنى من ذلك بعض أنواع الأورام البنكرياسية حيث يمكن أن يؤدي الإفراط في إنتاج الهرمونات النشطة المختلفة إلى ظهور الأعراض (التي تعتمد على نوع الهرمون) ويبقى السؤال الأهم ما هي أنواع سرطان البنكرياس فيمكن أن تنقسم الأنواع العديدة من سرطان البنكرياس لمجموعتين عامتين وتحدث الأغلبية العُظمى من الحالات (نحو 95%) في جزء من البنكرياس الذي يُنتج الإنزيمات الهاضمة وعند حدوث الألم من سرطان البنكرياس يكون ألماً في الجزء العلوي من البطن أو الظهر وغالبًا ما ينتشر من حول المعدة إلى الخلف وموضع الألم يمكن أن يشير إلى جزء من البنكرياس حيث يقع الورم وقد يكون الألم أسوأ في الليل وقد يزيد بمرور الوقت ليصبح خطيرًا ومتواصلًا ويمكن أن يقل قليلًا عند الانحناء إلى الأمام)   منقول.

والسؤال الأشهر ما هو التحليل المطلوب لكشف سرطان البنكرياس والاجابة حتى الآن لا يوجد ويقول العارفون بالمصائب انها مثل "أليس في بلاد العجائب" ففي الطب غرائب أيضاً وعجائب وأبزها هذا السرطان الغائب بين سرطانات لا تُخاطب الا أن قدر الله غالب ويبتلى بالمرض ويمنع دون حاجب فادع الله بالشفاء لنفسك "من الصلب حتى الترائب". 

د. طارق الخولي

 استاذ ورئيس قسم الموجات الصوتية -  معهد القلب 

القومي

[email protected]